Cycloplégie - Examen de l'enfant

Cycloplégie

Examen de l'enfant (et de l'adulte)


Qu’est-ce que c’est la cycloplégie ?

L’accommodation est le processus par lequel l’œil fait la mise au point, elle permet de voir net à la distance fixée.

Plus on est jeune et plus l’accommodation est importante.

La cycloplégie est une méthode permettant de mesurer la puissance réelle de l’œil au repos, sans accommodation.

Elle est nécessaire dans certains cas (enfant ou adulte avec risque accommodatif) afin d’affiner la puissance à prescrire pour les lunettes ou lentilles.

 

Quel est le but de la cycloplégie ?

Elle présente ainsi un intérêt :

  • Chez les jeunes enfants qui ont une capacité accommodative très importante afin de savoir si l’enfant est myope ou hypermétrope et à quel degré. Elle est notamment obligatoire dans les cas de strabismes.
  • Chez les jeunes adultes, lorsque l’examen ophtalmologique retrouve une variabilité importante des valeurs.
  • Lors des grosses modifications de correction, afin de savoir si le patient n’accommode pas.
  • Dans le cadre du bilan préopératoire de chirurgie réfractive : lasik, PKR, smile, Presbylasik.

Les collyres cycloplégiants en plus de bloquer l’accommodation dilatent les pupilles et permettent donc de faire un fond d’œil.


Quels sont les conseils pratiques ?

Il existe deux produits : le SKIACOL (ou cyclopentolate) et l’atropine.

L’atropine est instillée 5 jours avant la consultation et son effet dure 10 jours après la fin du traitement. (0,3% avant 3 ans et 0,5% après)

Le SKIACOL (Cyclopentolate) 0,5%, utilisable dès l’âge d’un an. Il est instillé une heure avant la consultation et l’effet dure 2 jours.

Après son instillation, ne frotter pas vos yeux et laver vous bien les mains.

Attention, il est très important de ne pas laisser ce collyre à la portée de vos enfants, ils peuvent être toxique en cas d’ingestion.

Pendant la période de dilatation, l’enfant pourra aller à l’école mais la vision sera très floue et il faudra le protéger du soleil par des lunettes solaires pour limiter l’éblouissement.

Pour les adultes, le travail sera difficile dans les 3 à 4 heures suivants. Le port de lunettes solaires est recommandé. 

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