Cataracte
DEFINITION
- La cataracte est l’opacification du cristallin.
- Il s’agit d’une pathologie très fréquente notamment chez la personne âgée.
CAUSES
Cataractes congénitales :
- Embryo-foetopathies (rubéole surtout).
- Maladies métaboliques : galactosémie, hyperammoniémies, rachitismes vitaminorésistants …
Cataractes acquises :
- Cataractes séniles (corticale, nucléaire).
- Diabète.
- Toxiques : corticoïdes.
- Atteintes du globe oculaire : contusions du globe, corps étrangers intra-oculaires, uvéite, agressions physiques, chimiques, électriques …
DIAGNOSTIC
- Les signes fonctionnels suivants font évoquer une cataracte notamment chez la personne âgée : baisse d’acuité visuelle progressive, diplopie monoculaire, éblouissement, perception de halos colorés. L’apparition d’une myopie (dite d’indice) est également évocatrice d’une cataracte nucléaire.
- L’inspection du segment antérieur de l’œil à la lampe à fente confirme le diagnostic de cataracte en visualisant l’opacification du cristallin, son étendue et son siège.
- Chez le nourrisson, une cataracte congénitale doit être fortement suspectée devant une leucocorie (aspect de pupille blanche) et d’autres signes également évocateurs : nystagmus, strabisme convergent. Une leucocorie peut également être présente dans d’autres pathologies comme le rétinoblastome.
